Zinkpyrithion Shampoo: Wirkung, EU-Verbot und gute Alternativen

Zinkpyrithion Shampoo: Was der Wirkstoff kann und warum er aus den Regalen verschwunden ist

Du suchst ein Zinkpyrithion Shampoo gegen Schuppen und Juckreiz und findest es in der Drogerie nicht mehr? Das hat einen Grund: Seit März 2022 darf Zinkpyrithion in der EU nicht mehr in Kosmetik stecken, also auch nicht in normalen Schuppenshampoos. Wirksam ist der Wirkstoff trotzdem. Beim seborrhoischen Ekzem (SE) der Kopfhaut hilft er in Studien gut, das Pilzmittel Ketoconazol schnitt im direkten Vergleich aber etwas besser ab. Hier liest du, was die Forschung sagt und welche Alternativen du heute hast.

Wie wirkt Zinkpyrithion?

Beim seborrhoischen Ekzem spielt der Hefepilz Malassezia eine zentrale Rolle. Er lebt auf jeder Haut, kann aber bei manchen Menschen Entzündungen anstoßen. Mehr dazu erklärt unser Ratgeber zum seborrhoischen Ekzem.

Zinkpyrithion bremst Pilze und auch viele Bakterien. Eine Besonderheit: Der Wirkstoff löst sich kaum in Wasser. Er steckt deshalb als winzige Teilchen im Shampoo. Diese Teilchen bleiben nach dem Ausspülen auf der Kopfhaut haften und geben den Wirkstoff langsam ab. So wirkt er länger nach.

Das hat aber eine Kehrseite: Wie gut ein Shampoo wirkt, hängt stark von der Rezeptur ab. Zwei Produkte mit derselben Menge Zinkpyrithion können laut einer Fachübersicht deutlich unterschiedlich gut wirken. Außerdem erreicht der Wirkstoff Hefepilze tiefer in den Haarwurzeln womöglich nicht ausreichend. Das könnte erklären, warum die Beschwerden nach dem Absetzen oft zurückkommen.

Wie gut hilft Zinkpyrithion bei seborrhoischem Ekzem?

Gegen Schuppen und Juckreiz

Eine Auswertung von 17 Studien mit über 2.000 Menschen mit Schuppen zeigt: Ein Shampoo mit 1 % Zinkpyrithion verringerte die Schuppen nach vier Wochen klar stärker als ein Shampoo ohne Wirkstoff. Bei Männern war der Unterschied etwas größer als bei Frauen. Die Studien liefen in Asien und stammen von Forschenden eines Shampoo-Herstellers. Das muss die Ergebnisse nicht verfälschen, ist aber wichtig für die Einordnung. Untersucht wurden Schuppen, also die mildeste Form des seborrhoischen Ekzems.

Auch der Juckreiz kann nachlassen. In einer kleineren Studie sank nach drei Wochen mit einem Zinkpyrithion Shampoo der Gehalt an Histamin in der Kopfhaut. Histamin ist ein Botenstoff, der Juckreiz auslöst. Die Teilnehmenden spürten deutlich weniger Juckreiz. Auch diese Studie kam aus der Forschung eines Herstellers.

Zinkpyrithion oder Ketoconazol?

Ketoconazol gilt als gut untersuchter Standard gegen das seborrhoische Ekzem der Kopfhaut. In einer Studie mit 331 Personen mit starken Schuppen oder seborrhoischem Ekzem wurden beide Shampoos vier Wochen lang verglichen:

• Beide halfen. Die Beschwerden gingen im Schnitt um 73 % (Ketoconazol) und um 67 % (Zinkpyrithion) zurück.

• Ketoconazol hielt länger. Vier Wochen nach dem Absetzen kamen die Beschwerden mit Ketoconazol seltener zurück.

• Beide wurden gut vertragen. Nebenwirkungen waren selten.

Wichtig zur Einordnung: Die Teilnehmenden wussten, welches Shampoo sie benutzten. Das kann Ergebnisse verzerren. Mehr zum Standardwirkstoff liest du im Artikel zum Ketoconazol Shampoo.

Zur Vorbeugung nach einem Schub

Das seborrhoische Ekzem kommt oft in Schüben. Deshalb wird oft empfohlen, ein Wirkstoff-Shampoo auch ohne Beschwerden weiter zu nutzen, nur seltener als im Schub. Fachleute nennen das Erhaltungstherapie. Eine Auswertung von 400 Krankenakten verglich dafür Zinkpyrithion und Selendisulfid, einen anderen Wirkstoff gegen Schuppen. Wie schnell ein neuer Schub kam, unterschied sich zwischen den beiden Shampoos nicht. Weil die Daten rückblickend ausgewertet wurden, ist das nur ein Hinweis, kein Beweis. Wie du Rückfällen sonst vorbeugen kannst, steht in unserem Artikel Seborrhoisches Ekzem vorbeugen.

Warum ist Zinkpyrithion in Shampoos verboten?

Die EU hat Zinkpyrithion als vermutlich fortpflanzungsgefährdend eingestuft. Deshalb ist der Stoff seit dem 1. März 2022 in allen Kosmetikprodukten verboten. Shampoos mit Zinkpyrithion mussten bis dahin aus dem Handel verschwinden.

Heißt das, dein altes Shampoo war gefährlich? Nach heutigem Wissen eher nicht. Eine Fachübersicht kommt zu dem Schluss, dass über die Haut nur sehr wenig Wirkstoff in den Körper gelangt, weit unter giftigen Mengen. In der Haut selbst bleibt allerdings etwas mehr Zink zurück. Ob das auf Dauer eine Rolle spielt, sollte laut den Autorinnen und Autoren weiter untersucht werden. Die Einstufung bewertet den Stoff an sich, nicht die kleine Menge, die beim Haarewaschen in den Körper gelangt. Die EU hat das Verbot auch damit begründet, dass es genug andere Wirkstoffe gegen Schuppen gibt.

Für dich bedeutet das:

• In der EU verkaufte Schuppenshampoos dürfen kein Zinkpyrithion mehr enthalten.

• Stößt du online noch auf ein Zinkpyrithion Shampoo, ist es kein in der EU erlaubtes Kosmetikprodukt. Greif lieber zu einer der Alternativen weiter unten.

• Schwanger oder in der Stillzeit? Dann lass dich vor jedem Wirkstoff-Shampoo ärztlich beraten. Das gilt nicht nur für Zinkpyrithion.

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Begünstigt Vitamin-D-Mangel das seborrhoische Ekzem? Teebaumöl bei seborrhoischem Ekzem: Hilft es wirklich?

Welche Alternativen gibt es?

Gegen das seborrhoische Ekzem der Kopfhaut gibt es mehrere gut untersuchte Wirkstoffe:

• Ketoconazol: wirkte im direkten Vergleich etwas stärker als Zinkpyrithion.

• Selendisulfid: wirkte in einer Vergleichsstudie ähnlich gut wie Ketoconazol. Mehr dazu im Artikel Selendisulfid Shampoo.

• Weitere Wirkstoffe wie Ciclopirox stellen wir im Überblick Shampoo gegen seborrhoisches Ekzem vor.

Reicht ein Shampoo nicht, können Ärztinnen und Ärzte zusätzlich entzündungshemmende Mittel verordnen, zum Beispiel Kortison bei seborrhoischem Ekzem. Unsicher, ob es überhaupt ein seborrhoisches Ekzem ist? Unser Ratgeber zu Schuppen auf der Kopfhaut hilft beim Einordnen.

Wann solltest du ärztlich abklären lassen?

Lass dich in einer hautärztlichen Praxis beraten, wenn

• sich nach etwa vier Wochen mit einem Wirkstoff-Shampoo nichts bessert,

• Stellen nässen, verkrusten, schmerzen oder sich ausbreiten,

• der Juckreiz dich im Alltag oder im Schlaf stark stört,

• auch Gesicht, Ohren oder Brust betroffen sind,

• ein Baby oder Kind betroffen ist,

• du schwanger bist oder stillst.

Häufige Fragen

Ist Zinkpyrithion schädlich?

Die EU stuft den Stoff als vermutlich fortpflanzungsgefährdend ein und hat ihn deshalb in Kosmetik verboten. Laut einer Fachübersicht gelangt beim Haarewaschen aber nur sehr wenig Wirkstoff in den Körper. In den Studien zu Shampoos waren Nebenwirkungen selten.

Gibt es Zinkpyrithion Shampoo noch zu kaufen?

In der EU dürfen kosmetische Shampoos seit März 2022 kein Zinkpyrithion mehr enthalten. Gut untersuchte Alternativen wie Ketoconazol oder Selendisulfid bekommst du in der Apotheke.

Ist Zinkpyrithion besser als Ketoconazol?

Nein. In einer großen Vergleichsstudie half Ketoconazol etwas besser, und die Beschwerden kamen seltener zurück. Beide Wirkstoffe wurden gut vertragen.

Kann ich Zinkpyrithion im Gesicht verwenden?

Die Studien haben fast nur die Kopfhaut untersucht. Für Gesicht, Bart oder Körper fehlen belastbare Daten. Frag für diese Stellen lieber ärztlich nach.